Se rendre à ses soins en Charente-Maritime : les solutions de transport pris en charge

• L'Assurance Maladie peut prendre en charge un transport pour des soins, sur prescription médicale et dans des cas précis : hospitalisation, affection de longue durée avec incapacité au déplacement, longues distances, transports en série…
• C'est le médecin qui choisit le mode de transport : véhicule personnel, transport en commun, taxi conventionné ou véhicule sanitaire léger, ambulance.
• La prescription doit être établie avant le trajet, sauf urgence, et certaines situations demandent un accord préalable.

Rendez-vous à l'hôpital, séances de dialyse, radiothérapie, consultation chez un spécialiste à l'autre bout du département : en Charente-Maritime comme ailleurs, se rendre à ses soins est parfois un vrai casse-tête, surtout quand on ne peut plus conduire ou que l'on vit loin des transports en commun. Bonne nouvelle : dans certaines situations, l'Assurance Maladie prend en charge le trajet. Encore faut-il connaître les règles pour ne pas avancer des frais qui ne seront pas remboursés.

Dans quels cas le transport est-il pris en charge ?

Selon la page Frais de transport de l'Assurance Maladie sur ameli.fr, la prise en charge est possible, sur prescription médicale, notamment pour :

• les transports liés à une hospitalisation, à l'entrée ou à la sortie, quelle que soit sa durée ;
• les soins en lien avec une affection de longue durée, si vous présentez une incapacité ou une déficience au déplacement définie par le référentiel de prescription ;
• les transports liés à un état qui nécessite d'être allongé ou sous surveillance ;
• les longues distances, au-delà de 150 km aller ;
• les transports en série, soit au moins 4 voyages de plus de 50 km aller sur deux mois pour un même traitement ;
• les convocations du service médical, d'un médecin expert ou d'un fournisseur d'appareillage agréé ;
• les soins liés à un accident du travail ou une maladie professionnelle.

La prescription : la pièce indispensable

Quel que soit le moyen de transport, il faut soit une prescription médicale, soit une convocation. Le médecin choisit le mode de transport adapté à votre état de santé et à votre autonomie, en suivant un référentiel national. Deux règles pratiques à retenir :

• la prescription doit être délivrée avant le transport, sauf urgence ;
• pour les longues distances et les transports en série, une demande d'accord préalable doit être adressée à la caisse avant le trajet.

Pour être remboursé, il faut aussi respecter le mode de transport prescrit, ou utiliser un mode moins coûteux.

Taxi conventionné, VSL, ambulance : quelles différences ?

• Le taxi conventionné est un taxi qui a passé une convention avec l'Assurance Maladie pour le transport assis de patients.
• Le véhicule sanitaire léger (VSL) relève d'une entreprise de transport sanitaire, également pour un transport assis.
• L'ambulance est réservée aux patients qui doivent être allongés ou sous surveillance.

Le taxi conventionné et le VSL sont regroupés sous le terme de transport assis professionnalisé. Pour un trajet vers l'hôpital, une clinique ou un centre de dialyse, vérifiez toujours que le taxi est bien conventionné avant de réserver.

Autour de La Rochelle : s'organiser

Dans l'agglomération rochelaise, de nombreux trajets médicaux se font vers l'hôpital Saint-Louis, les cliniques et les centres de dialyse. Réserver un taxi conventionné proche de chez soi réduit l'attente et les imprévus. À Aytré, par exemple, la page Taxi conventionné La Rochelle de MC21 Taxi présente la prise en charge des transports médicaux assis, consultations, dialyse ou sortie d'hospitalisation, avec prise en charge directe par la CPAM sur prescription, et un service 7 jours sur 7 dans les communes voisines.

Quel que soit le transporteur, présentez votre prescription et votre carte Vitale au moment du trajet, et demandez s'il pratique la dispense d'avance de frais.

Et si vous utilisez votre propre véhicule ?

Lorsque le médecin prescrit un transport par véhicule personnel ou en commun, les frais peuvent être remboursés sur justificatifs, dans les conditions prévues par l'Assurance Maladie. Conservez tickets de péage, de parking et titres de transport.

Les erreurs fréquentes

• partir sans prescription, en pensant la récupérer après ;
• oublier la demande d'accord préalable pour une série de séances éloignées ;
• réserver un taxi non conventionné ;
• changer de mode de transport sans en parler au médecin.

• Pas de prise en charge sans prescription ou convocation, établie avant le trajet sauf urgence.
• Accord préalable pour les longues distances et les transports en série.
• Vérifier que le taxi est conventionné avant de réserver.

Questions fréquentes

Un proche peut-il m'accompagner ?

Les frais de l'accompagnant peuvent être pris en charge sous conditions, détaillées sur ameli.fr.

La mutuelle rembourse-t-elle le reste ?

Cela dépend de votre contrat : vérifiez les garanties transport de votre complémentaire santé.

Qui décide du mode de transport ?

Le médecin prescripteur, en fonction de votre état de santé et de votre autonomie.